Психологические различия психиатров и суицидальных пациентов: потенциальные острые моменты для формирования терапевтического альянса

Аннотация

Суицидальные пациенты традиционно считаются трудными в лечении и реабилитации, отчасти вследствие сложности налаживания психотерапевтического альянса. Данная работа исследует психологические различия психиатров и суицидальных пациентов с целью выявления потенциальных острых моментов при формировании альянса. Представлены материалы эмпирического исследования пациентов в остром постсуицидальном состоянии (N = 185, 64 мужчины, 121 женщина, возраст 16–27, М = 21.39 ± 2.42, 2–14 дней после суицидальной попытки), их возрастной нормы (N = 156, 40 мужчин, 116 женщин, возраст 18—24, М = 19.8 ± 1.11) и врачей-психиатров (N = 168, 49 мужчин, 119 женщин, возраст 27–81, М = 46.25 ± 13.88). Использовались методики: «Опросник временной перспективы личности Ф. Зимбардо», краткие версии опросников «Опыт близких отношений», «Отношение к смерти», «Страх личной смерти», а также «Тест жизнестойкости» и авторская анкета «Опыт смерти». В ходе исследования обнаружены значимые различия между врачами-психиатрами и разными подгруппами суицидальных пациентов по шкалам «Гедонистическое настоящее», «Будущее», «Тревожный стиль при вязанности», «Страх последствий для близких», «Нейтральное принятие смерти». Приведены данные анализа средних ANOVA post hoc критерий Геймса-Хоуэлла, показатели критерия t-Стьюдента для независимых выборок, величина различий d Коэна. Выявленные в исследуемых группах мировоззренческие расхождения (во временных ориентациях, стилях привязанности, отношениях к смерти) потенциально способны вызывать трудности в работе с данной категорией пациентов. Кроме того, даются рекомендации по преодолению этих трудностей.